Tüdőrák: Minden, amit tudnod kell,
Tüdőrák: Minden, amit tudnod kell,
A tüdőrák akkor fordul elő, amikor a tüdőben lévő sejtek ellenőrizetlenül osztják meg, és a daganatok növekedését okozják. A daganatok csökkenthetik az ember lélegzési képességét, és elterjedhetnek a test más részein.
A tüdőrák a harmadik leggyakoribb ráktípus és a rákkal kapcsolatos halálesetek fő oka az Egyesült Államokban. Az American Cancer Society (ACS) szerint a férfiakban leggyakoribb, és az Egyesült Államokban a fekete hímek körülbelül 12% -kal nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki, mint a fehér férfiak.
A dohányzás egyik fő kockázati tényező, bár nem mindenkinek, akinek a tüdőrákot alakítja ki, a dohányzás története.
A tüdőrák halálos lehet, de a hatékony diagnózis és a kezelések javítják az Outlookot.
Ez a cikk elmagyarázza, mi a tüdőrák, hogyan lehet felismerni a tüneteket, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.
Mi a tüdőrák?
A rák változásokat okoz az egyébként egészséges sejtekben. A sejtek túl gyorsan növekednek, anélkül, hogy elhalnának.
A test egészséges sejtjei általában életciklusuk egy bizonyos szakaszában halnak meg, ezáltal megakadályozva a túl sok sejt felhalmozódását. A rákban azonban a sejtek tovább növekednek és szaporodnak. Ennek eredményeként a daganatok alakulnak ki.
A tüdőkarcinóma két fő típusa a kissejtes tüdőrák (SCLC) és a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC), attól függően, hogy mikroszkóp alatt megjelennek. Az NSCLC gyakoribb, mint az SCLC.
Bárki kialakulhat tüdőrákban, de a cigaretta dohányzása és a füst, inhalációs vegyi anyagok vagy más toxinok kitettsége növelheti a kockázatot.
Típusok
A tüdőrák fő típusai az NSCLC és az SCLC. Ezek különböznek a sejt méretétől, amint azt egy mikroszkóp alatt látják.
NSCLC
A tüdőrákos esetek kb. 84% -a az Egyesült Államokban NSCLC.
Három altípus létezik:
- Sapámsejtes karcinóma
- Nagy sejtes karcinóma
SCLC
Az Egyesült Államokban a tüdőrák eseteinek körülbelül 13% -a SCLC. Ez a típus általában gyorsabban növekszik, mint az NSCLC.
tünetek
A tüdőrákban szenvedő embereknek csak későbbi szakaszban lehetnek tünetei. Ha megjelennek a tüdőrák tünetek, akkor hasonlíthatnak a légzőszervi fertőzésre.
Néhány lehetséges tünet a következők:
- Az ember hangjának változásai, például rekedtség
- Gyakori mellkasi fertőzések, például bronchitis vagy pneumonia
- duzzanat a nyirokcsomókban a mellkas közepén
- Egy tartós köhögés, amely rosszabbá válhat. és zihálás
Időben az embernek súlyosabb tünetei is tapasztalhatók, például:
- Súlyos mellkasi fájdalom
- Csontfájdalom és csonttörések
- Vér köhögése
- Vérrögök
- Az étvágyvesztés és a fogyás
Tudjon meg többet a korairól A tüdőrák jelei itt.
stádiumok
A rák stádiuma leírja, hogy mennyire terjedt el a testben és milyen súlyos. A színpadon segíti az egészségügyi szakemberek és az egyének döntését a megfelelő kezelési folyamatról.
A színpadi legalapvetőbb formája a következő:
- Lokalizált, ahol a rák korlátozott területen belül van
- Regionális, ahol a rákban van A közeli szövetekbe vagy a nyirokcsomókba terítsd el
- Távoli, ahol a rák a test más részeire terjedt. Az egészségügyi szakemberek a daganat méretét és terjedését értékelik, függetlenül attól, hogy befolyásolja -e a nyirokcsomókat, és hogy másutt elterjedt -e vagy sem.
Az NSCLC és az SCLC rendezésének specifikus módjai is vannak.
Tudjon meg többet a tüdőrák stádiumairól.
Az NSCLC stádiumai
Az egészségügyi szakemberek általában a daganatméretet használják és a terjedéshez az NSCLC stádiumainak leírására, az alábbiak szerint:
- Okkult vagy rejtett: A rák nem jelenik meg a képalkotó vizsgálat során, de a rákos sejtek megjelenhetnek a flegmában vagy a nyálkahártyában.
- 0. szakasz: A légutak bélelő celláinak felső rétegeiben csak a rendellenes sejtek vannak.
- 1. szakasz: Tumor van jelen a tüdőben, de ez 4 centiméter (cm) vagy alatt van, és nem terjedt el a test más részeire.
- 2. szakasz: A daganat 7 cm vagy annál fiatalabb, és lehet, hogy elterjedt a közeli szövetekbe és a nyirokcsomókba.
- 3. szakasz: A rák elterjedt a nyirokcsomókba, és elérte a tüdő és a környező terület más részeit.
- 4. stádium: A rák elterjedt a távoli testrészekre, például a csontokra vagy az agyra.
Az SCLC szakaszai
SCLC -nek saját kategóriái vannak. A szakaszokat korlátozottnak és kiterjedtnek nevezik, és arra utalnak, hogy a rák elterjedt -e a tüdőn belül vagy kívül.
A korlátozott stádiumban a rák csak a mellkas egyik oldalát érinti, bár ez már jelen van néhány környező nyirokcsomóban.
Az ACS kijelenti, hogy az ilyen típusú emberek körülbelül egyharmada megtudja, hogy rákos rákot okoz, amikor korlátozott stádiumban van. Az egészségügyi szakemberek sugárterápiával egyetlen területként kezelhetik ezt.
A kiterjedt stádiumban a rák a mellkas egyik oldalán terjedt el. Befolyásolhatja a többi tüdőt vagy a test más részeit.
Az ACS megjegyzi, hogy az SCLC-vel rendelkező emberek körülbelül kétharmada megtudja, hogy megvan, amikor már a kiterjedt szakaszban van.
Túlélési arány
Az alábbiakban felvázoljuk a túlélési esélyeket 5 évig vagy hosszabb ideig, miután a tüdőrák diagnosztizálását kapjuk, az ACS becslése szerint.
A százalékos arányok tükrözik a tüdőrákkal túlélő személy esélyét, összehasonlítva az állapot nélkül fennmaradó személy esélyével.
nsclc
stádium túlélési arány sclc
stádium túlélési arány szövődmények
A tüdőrák előrehaladtával több szövődményt okozhat. Ennek oka lehet bizonyos rákkezelésekkel vagy a rák elterjedésével a test más részeire történő elterjedése.
A tüdőrák néhány lehetséges szövődménye a következők:
- Superior Vena Cava -szindróma: A jobb tüdő felső területén lévő daganatok akadályozhatják a véráramot a felső vena cava -n, a A nagy véna, amely vért hord a felsőtestből a szívbe. Ez a Superior Vena Cava -szindrómához vezethet, egy olyan állapothoz, amely arc duzzanatot, szédülést és tudatosságvesztést okoz.
- Metasztázis: A tüdőrák elterjedhet a test más részeire, beleértve az agyat, a csontokat és a mellékveséket. Ez a tüdőrák előrehaladott stádiumainak gyakoribb.
- Tüdőfertőzések: A tüdőrákban szenvedő embereknél nagyobb a tüdőfertőzés kockázata, mint például a tüdőgyulladás vagy a bronchitis, a csökkent immunfunkció miatt, amely magának a ráknak vagy bizonyos rákkezelésnek, például például például kemoterápia.
- Szívgátlás: Bár ritka, a tüdőrák elterjedhet a szívében, és összenyomhatja vagy akadályozhatja az ereket és artériákat. Ez olyan problémákat okozhat, mint a folyadék felhalmozódása, a szív eltömődése, az aritmiák vagy a szívroham.
- Hypercalcemia: A tüdőrák megemelheti a vér kalciumszintjét, amelyet az egészségügyi szakértők hiperkalcémiának hívnak. Ez hányingerhez, hányáshoz, túlzott szomjúsághoz és gyomorfájdalomhoz vezethet. A becslések szerint a hiperkalcémia minden típusú rákos egyének 30% -át érinti.
- Vérrögök: A tüdőrákban szenvedő embereknek megnövekedett a mélyvénás trombózis kockázata, ami akkor fordul elő, amikor egy vérrögök egy mély vénában képződnek. Ha ez a vérrög a tüdőbe utazik, akkor megakadályozhatja a véráramlást, és tüdőembólia okozhat, amely halálos lehet.
- Neuropathia: A pancoast daganatok, amelyek a tüdő tetején található daganat típusúak, befolyásolhatják a szem, az arc és a vállak idegeit. Ez a kar- és vállfájdalmat és a Horner -szindrómát okozhatja, amely olyan állapot, amely lecsökkentő szemhéjat és a tanuló méretének változásait eredményezheti.
- A gerincvelő -kompresszió: A rák elterjedhet a tüdőből a gerincbe, amely összenyomhatja a csigolyákat, hátfájást, gyengeséget és nehézségeket okozva. Egy vizsgálat szerint ez az állapot a tüdőrákban szenvedő egyének kb. 28% -át érintheti.
Szűrés
A rendszeres szűrés során jó ötlet lehet azok számára, akiknek nagy a kockázata a tüdőrák kialakulásának. A szűrés alacsony dózisú CT -szkenneléssel történik.
Az American Lung Association (ALA) azt javasolja, hogy a szűrés, ha valaki megfelel a következő kritériumoknak:
- 55–80 éves korúak.
- Korábban nehéz dohányzásuk van, vagyis 30 csomag évet jelent, ami napi egy csomag 30 éves vagy két csomag napi 15 évig.
- Jelenleg dohányznak vagy abbahagyják a dohányzást az elmúlt 15 évben.
A biztosítás gyakran fedezi ezt a szűrést, ha egy személy 55–80 éves korú, magán egészségbiztosítással rendelkezik, vagy 55–77 éves korú, Medicare -vel rendelkezik, és megfelel az összes többi kritériumnak.
Az embereknek azonban ellenőrizniük kell a biztosítótársaságukat, mielőtt feliratkoznak a tüdőrák szűrésére.
Ezenkívül hamis pozitív eredmények fordulnak elő a tüdőrák szűrésekor. Az ALA becslése szerint a tüdőrák kezdeti szűrési vizsgálatának kb. 12–14% -ának hamis pozitív lesz.
Azonban a szűrési módszerek előrehaladása elősegítette a hamis pozitívok arányának csökkentését az idő múlásával. Továbbá, ha egy személy rendszeres szűrésen megy keresztül, ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy könnyebben észleljék a változásokat a szkennelések között, hogy megakadályozzák a hamis pozitívokat.
Az embernek beszélnie kell egy orvossal a hamis pozitívok valószínűségéről és arról, hogy mire számíthat a szűrés után.
Diagnózis
Ha egy személynek olyan tünetei vannak, amelyek jelezhetik a tüdőrákot, vagy ha a szűrés valami szokatlan dolgot mutat, az egészségügyi szakember valószínűleg javasol néhány diagnosztikai tesztet.
képalkotó tesztek
egy röntgen, CT, MRI vagy PET-vizsgálat feltárhatja a rákos tüdőszövet területeit.
Ha a rák elterjedt, a képalkotó tesztek feltárhatják a csontok és más szervek változásait is. Ezenkívül a szkennelések segíthetnek a kezelés előrehaladásának nyomon követésében.
Szövet mintavétel
Az egészségügyi szakember biopsziát kívánhat a rákos sejtek ellenőrzésére. Finom tűvel vagy bronchoszkóppal fogják ezt megtenni.
A bronchoszkóp vékony, megvilágított hatókör, a végén lévő kamerával, amely a tüdőbe a szájon vagy az orron keresztül lép be. Az egészségügyi szakember felhasználhatja a sérülések keresésére és a minták bevételére.
A kevésbé hozzáférhető léziók esetén invazív műtéti eljárást, például torakoszkópiát vagy video-asszisztens mellkasi műtétet alkalmazhatnak a tüdőszövet eltávolításához.
Egyéb minták
A laboratóriumi vizsgálatok azt is feltárhatják, hogy a rák jelen van -e a következőkben:
- A pleurális effúzió, amely a folyadék, amely összegyűjt A tüdő
- köpet
- vér
Ez az információ segíthet megerősíteni, hogy a rák jelen van -e, és ha van, meghatározza annak típusát és stádiumát.
kezelés
A kezelés különféle tényezőktől függ, beleértve:
- A rák típusát
- A hely és a stádium
- Az ember általános egészsége
- Egyéni preferenciáik
Az összes kezelési lehetőségnek káros hatása lehet. Egy személynek konzultálnia kell egy egészségügyi szakemberrel a számukra a legmegfelelőbb választásról, ideértve az egyes lehetőségek előnyeit és hátrányait is.
Néhány kezelési lehetőség a következők:
- A tüdő részének vagy egészének eltávolítására szolgáló műtét
- kemoterápia, amely olyan gyógyszerkezelésre utal, amely elpusztíthatja a rákot sejtek és zsugorodó daganatok
- A sugárterápia, amely nagy energiájú sugarakkal elpusztítja a rákos sejteket
- Radiofrquilency abláció, ahol az egészségügyi szakember egy vékony tűt helyez be, és elektromos áramot használ a rákos sejtek elpusztítására.
- Célzott terápia, amely egy specifikus viselkedést céloz meg a daganatok növekedésének megelőzésére
- immunterápia, amely segíti a testet a rákos sejtek elleni küzdelemben
- Palliatív terápia, beleértve a fájdalomcsillapítást, az oxigént A terápia és más segítség, amelyet egy személynek szüksége lehet a tüneteinek kezelésére.
okok
A dohányzás a tüdőrák leggyakoribb oka. A becslések szerint a tüdőrák halálának kb. 80% -a a dohányzásból származik.
Ugyanakkor nem mindenki, aki tüdőrákban dohányzik, és a tüdőrák számos más tényező miatt fordulhat elő, ideértve a következőket:
- A vegyi anyagok, például radon, dízel kipufogó, expozíció vagy azbeszt
- Környezeti tényezők, például légszennyezés
- örökölt vagy szerzett genetikai változások
- A használt füst expozíciója
A tüdőrák megelőzése
Bár nem lehet megakadályozni az összes tüdőrákot, számos lépés megteheti az embert az állapot kockázatának csökkentése érdekében. Ide tartoznak a következők:
- A dohányzásról való leszokás, ha alkalmazható: Az ACS szerint a dohányzás lemondása csökkentheti a tüdőrák kockázatát, függetlenül az ember életkorától vagy mennyi ideig.
- Kerülje el a használt füstöt: A füstben történő légzés számos egészségügyi problémát okozhat, és növelheti a tüdőrák kockázatát.
- Kövesse a kiegyensúlyozott étrendet: A különféle tápanyag-sűrű gyümölcsök és zöldségek fogyasztása segíthet a tüdőrák elleni védelemben.
- Kerülje el a radonnak való kitettséget: A radon színtelen, szagtalan gáz, amely tüdőrákot okozhat. A vizsgálati készletek elérhetőek