Καρκίνος του πνεύμονα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Ο καρκίνος του πνεύμονα εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στους πνεύμονες διαιρούνται ανεξέλεγκτα, προκαλώντας την ανάπτυξη όγκων. Οι όγκοι μπορούν να μειώσουν την ικανότητα ενός ατόμου να αναπνέει και μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο τρίτος πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου και η κύρια αιτία θανάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS), είναι πιο συνηθισμένο στους άνδρες, και στις Η.Π.Α., οι μαύροι άνδρες είναι περίπου 12% πιο πιθανό να το αναπτύξουν από τους λευκούς άνδρες.

Το κάπνισμα είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου, αν και δεν αναπτύσσουν ο καθένας που αναπτύσσει τον καρκίνο του πνεύμονα έχει ιστορικό καπνίσματος.

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να είναι θανατηφόρος, αλλά οι αποτελεσματικές διαγνώσεις και θεραπείες βελτιώνουν τις προοπτικές.

Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει ποιος είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα και ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες.

Τι είναι ο καρκίνος του πνεύμονα;

Ο καρκίνος προκαλεί αλλαγές σε κύτταρα που είναι κατά τα άλλα υγιή. Τα κύτταρα αναπτύσσονται πολύ γρήγορα, χωρίς να πεθαίνουν.

Τα υγιή κύτταρα στο σώμα συνήθως πεθαίνουν σε ένα συγκεκριμένο στάδιο του κύκλου ζωής τους, εμποδίζοντας έτσι μια συσσώρευση πάρα πολλών κυττάρων. Σε καρκίνο, ωστόσο, τα κύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται. Ως αποτέλεσμα, οι όγκοι αναπτύσσονται.

Οι δύο κύριοι τύποι καρκίνου των πνευμόνων είναι ο καρκίνος του πνεύμονα μικρού κυττάρου (SCLC) και ο μη μικρός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC), ανάλογα με τον τρόπο με τον οποίο εμφανίζονται κάτω από μικροσκόπιο. Το NSCLC είναι πιο συνηθισμένο από το SCLC.

Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του πνεύμονα, αλλά το κάπνισμα τσιγάρων και η έκθεση σε καπνό, οι εισπνεόμενες χημικές ουσίες ή άλλες τοξίνες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Τύποι

Οι κύριοι τύποι καρκίνου του πνεύμονα είναι NSCLC και SCLC. Διαφέρουν στο μέγεθος του κυττάρου, όπως φαίνεται κάτω από ένα μικροσκόπιο.

NSCLC

Περίπου το 84% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα στις Η.Π.Α. είναι NSCLC.

Υπάρχουν τρεις υποτύποι:

• καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων
• μεγάλο καρκίνωμα κυττάρων

SCLC

Περίπου το 13% των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα στις Η.Π.Α. είναι SCLC. Αυτός ο τύπος τείνει να αναπτυχθεί πιο γρήγορα από το NSCLC.

συμπτώματα

Τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να μην έχουν συμπτώματα μέχρι ένα μεταγενέστερο στάδιο. Εάν εμφανιστούν σημάδια καρκίνου του πνεύμονα, μπορούν να μοιάζουν με αυτά μιας αναπνευστικής λοίμωξης.

Ορισμένα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στη φωνή ενός ατόμου, όπως η χρονοβόρα
• συχνές λοιμώξεις στο στήθος, όπως η βρογχίτιδα ή η πνευμονία
• Οίδημα στους λεμφαδένες στη μέση του στήθους
• Ένας παρατεταμένος βήχας που μπορεί να αρχίσει να χειροτερεύει
• και συριγμό

Στο χρόνο, ένα άτομο μπορεί επίσης να βιώσει πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως:

• Σοβαρός πόνος στο στήθος
• και κατάγματα των οστών
• βήχοντας αίμα
• θρόμβοι αίματος

Σημάδια καρκίνου του πνεύμονα εδώ.

Στάδια

Η σταδιοποίηση του καρκίνου περιγράφει πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί μέσω του σώματος και πόσο σοβαρή είναι. Η στάση βοηθά τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας και τα άτομα να αποφασίσουν για μια κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Η πιο βασική μορφή σταδιοποίησης έχει ως εξής: εξαπλώθηκε σε κοντινούς ιστούς ή λεμφαδένες

απομακρυσμένο, όπου ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος

Παρόμοια με αυτό είναι το σύστημα σταδιοποίησης TNM. Οι επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης αξιολογούν τον όγκο για το μέγεθος και την εξάπλωση, ανεξάρτητα από το αν επηρεάζει ή όχι τους λεμφαδένες και αν έχει εξαπλωθεί ή όχι αλλού.

Υπάρχουν επίσης συγκεκριμένοι τρόποι στάθμευσης NSCLC και SCLC.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα εδώ.

Στάδια του NSCLC

Οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν συνήθως το μέγεθος του όγκου και εξαπλώνονται για να περιγράψουν τα στάδια του NSCLC, ως εξής: Ο καρκίνος δεν εμφανίζεται σε σαρώσεις απεικόνισης, αλλά τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να εμφανιστούν στο φλέγμα ή την βλέννα.

Στάδιο 0: Υπάρχουν μη φυσιολογικά κύτταρα μόνο στα ανώτερα στρώματα των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τους αεραγωγούς.

Στάδιο 1: Ένας όγκος υπάρχει στον πνεύμονα, αλλά είναι 4 εκατοστά (CM) ή κάτω και δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Στάδιο 2: Ο όγκος είναι 7 cm ή κάτω και μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς και λεμφαδένες.

Στάδιο 3: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες και έφτασε σε άλλα μέρη του πνεύμονα και της γύρω περιοχής.

Στάδιο 4: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε μακρινά μέρη του σώματος, όπως τα οστά ή ο εγκέφαλος.

Στάδια του SCLC

Η SCLC έχει τις δικές της κατηγορίες. Τα στάδια είναι γνωστά ως περιορισμένα και εκτεταμένα και αναφέρονται στο αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσα ή έξω από τους πνεύμονες.

Στο περιορισμένο στάδιο, ο καρκίνος επηρεάζει μόνο τη μία πλευρά του στήθους, αν και μπορεί να υπάρχει ήδη σε μερικούς περιβάλλοντος λεμφαδένες.

Το ACS δηλώνει ότι περίπου το ένα τρίτο των ανθρώπων με αυτό το είδος της κατάστασης ανακαλύπτουν ότι έχουν καρκίνο όταν βρίσκεται σε περιορισμένο στάδιο. Οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να το αντιμετωπίσουν με ακτινοθεραπεία ως ενιαία περιοχή.

Στο εκτεταμένο στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα από τη μία πλευρά του στήθους. Μπορεί να επηρεάσει τους άλλους πνεύμονες ή άλλα μέρη του σώματος.

Το ACS σημειώνει ότι περίπου τα δύο τρίτα των ανθρώπων με SCLC μαθαίνουν ότι το έχουν όταν βρίσκεται ήδη στο εκτεταμένο στάδιο.

ποσοστά επιβίωσης

παρακάτω, περιγράφουμε τις πιθανότητες επιβίωσης για 5 χρόνια ή περισσότερο μετά τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, όπως εκτιμάται από το ACS.

Τα ποσοστά αντικατοπτρίζουν τις πιθανότητες ενός ατόμου που επιβιώνει με καρκίνο του πνεύμονα σε σύγκριση με τις πιθανότητες ενός ατόμου να επιβιώσει χωρίς την κατάσταση.

nsclc

Στάδιο	Ποσοστό επιβίωσης

Καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει αρκετές επιπλοκές. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε παρενέργειες που σχετίζονται με ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο ή την εξάπλωση του καρκίνου σε άλλα μέρη του σώματος.

Ορισμένες πιθανές επιπλοκές του καρκίνου του πνεύμονα περιλαμβάνουν: Μεγάλη φλέβα που μεταφέρει αίμα από το άνω σώμα στην καρδιά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο Superior Vena Cava, μια κατάσταση που προκαλεί διόγκωση του προσώπου, ζάλη και απώλεια συνείδησης.

μετάσταση: Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, των οστών και των επινεφριδίων. Αυτό είναι πιο συνηθισμένο με τα προχωρημένα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα.

Οι λοιμώξεις των πνευμόνων: Τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο λοιμώξεων των πνευμόνων, όπως πνευμονία ή βρογχίτιδα, λόγω της μειωμένης ανοσολογικής λειτουργίας, η οποία μπορεί να είναι αποτέλεσμα του ίδιου του καρκίνου ή ορισμένων θεραπειών καρκίνου, όπως χημειοθεραπεία.

Μπλοκαρίσματα καρδιάς: Αν και σπάνιο, ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εξαπλωθεί στην καρδιά και να συμπιέσει ή να παρεμποδίσει τις φλέβες και τις αρτηρίες. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως η συσσώρευση υγρών, η απόφραξη της καρδιάς, οι αρρυθμίες ή η καρδιακή προσβολή.

Υπερβαλαιμία: Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα, τα οποία οι εμπειρογνώμονες της υγείας ονομάζουν υπερασβεστιαιμία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ναυτία, έμετο, υπερβολική δίψα και πόνο στο στομάχι. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, η υπερασβεστιαιμία επηρεάζει έως και το 30% των ατόμων με όλους τους τύπους καρκίνου.

Οι θρόμβοι του αίματος: Τα άτομα με καρκίνο του πνεύμονα έχουν αυξημένο κίνδυνο θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ο οποίος συμβαίνει όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται σε βαθιά φλέβα. Εάν αυτός ο θρόμβος αίματος ταξιδεύει στους πνεύμονες, μπορεί να αποτρέψει τη ροή του αίματος και μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Νευροπάθεια: Οι όγκοι του παγκουστού, οι οποίοι είναι ένας τύπος όγκου που βρίσκεται στην κορυφή των πνευμόνων, μπορεί να επηρεάσει τα νεύρα στα μάτια, το πρόσωπο και τους ώμους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τον πόνο στο χέρι και τον ώμο και το σύνδρομο Horner, το οποίο είναι μια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε βλεφαρίδες και αλλαγές στο μέγεθος των μαθητών.

Συμπίεση νωτιαίου μυελού: Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από τους πνεύμονες στη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να συμπιέσει τους σπονδύλους, προκαλώντας πόνο στην πλάτη, αδυναμία και δυσκολία στο περπάτημα. Σύμφωνα με μία μελέτη, αυτή η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει περίπου το 28% των ατόμων με καρκίνο του πνεύμονα.

Προβολή

Η κανονική εξέταση μπορεί να είναι καλή ιδέα για άτομα με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. Η εξέταση είναι με σάρωση CT χαμηλής δόσης.

Η αμερικανική ένωση πνευμόνων (ALA) συνιστά τον έλεγχο εάν ένα άτομο πληροί όλα τα ακόλουθα κριτήρια:

• Είναι ηλικίας 55-80 ετών.
• Έχουν ιστορικό βαρύ κάπνισμα, που σημαίνει 30 χρόνια πακέτων, που είναι ένα πακέτο ανά ημέρα για 30 χρόνια ή δύο πακέτα την ημέρα για 15 χρόνια.
• Σήμερα καπνίζουν ή έχουν σταματήσει το κάπνισμα τα τελευταία 15 χρόνια.

Η ασφάλιση θα καλύπτει συχνά αυτόν τον έλεγχο εάν ένα άτομο είναι ηλικίας 55-80 ετών και έχει ιδιωτική ασφάλιση υγείας ή είναι ηλικίας 55-77 ετών, έχει Medicare και πληροί όλα τα άλλα κριτήρια.

Ωστόσο, οι άνθρωποι πρέπει να ελέγξουν με την ασφαλιστική τους εταιρεία πριν εγγραφούν για τον έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα.

Επιπλέον, τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα εμφανίζονται μερικές φορές κατά την εξέταση για καρκίνο του πνεύμονα. Το ALA εκτιμά ότι περίπου το 12-14% των αρχικών σαρώσεων προβολής για καρκίνο του πνεύμονα θα έχουν ψευδώς θετικό.

Ωστόσο, οι προόδους στις μέθοδοι προβολής βοήθησαν στη μείωση του ποσοστού ψευδών θετικών με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, εάν ένα άτομο υποβληθεί σε τακτική εξέταση, επιτρέπει στους γιατρούς να ανιχνεύουν τις αλλαγές πιο εύκολα μεταξύ των σαρώσεων για να αποτρέψουν τα ψευδώς θετικά.

Ένα άτομο πρέπει να μιλήσει με γιατρό για την πιθανότητα ψευδών θετικών και τι να περιμένετε μετά την προβολή.

Διάγνωση

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδεικνύουν καρκίνο του πνεύμονα ή εάν η εξέταση δείχνει κάτι ασυνήθιστο, ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα συστήσει πιθανώς ορισμένες διαγνωστικές εξετάσεις.

Δοκιμές απεικόνισης

ακτινογραφία, CT, MRI ή μια σάρωση κατοικίδιων ζώων μπορεί να αποκαλύψει περιοχές πνευμονικού ιστού με καρκίνο.

Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, οι δοκιμές απεικόνισης μπορούν επίσης να αποκαλύψουν αλλαγές στα οστά και άλλα όργανα. Επιπλέον, οι σαρώσεις μπορούν να βοηθήσουν στην παρακολούθηση της προόδου της θεραπείας.

δειγματοληψία ιστών

Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να επιθυμεί να πάρει μια βιοψία για να ελέγξει για καρκινικά κύτταρα. Θα το κάνουν αυτό χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα ή ένα βρογχοσκόπιο.

Ένα βρογχοσκόπιο είναι ένα λεπτό, φωτισμένο πεδίο με μια κάμερα στο τέλος που εισέρχεται στους πνεύμονες μέσα από το στόμα ή τη μύτη. Ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να το χρησιμοποιήσει για να αναζητήσει βλάβες και να πάρει δείγματα.

Για λιγότερο προσβάσιμες αλλοιώσεις, μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση, όπως θωρακοσκόπηση ή θωρακική χειρουργική, για την απομάκρυνση του πνευμονικού ιστού.

Άλλα δείγματα

Εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν επίσης να αποκαλύψουν εάν υπάρχει καρκίνος στο:

• Οι πνεύμονες
• sputum
• Blood

Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν να επιβεβαιώσουν εάν υπάρχει καρκίνος και, εάν είναι, καθορίσει τον τύπο και το στάδιο του.

θεραπεία

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων:

• Ο τύπος του καρκίνου
• Η θέση και η σκηνή
• Η συνολική υγεία του ατόμου
• οι ατομικές προτιμήσεις τους

Όλες οι επιλογές θεραπείας μπορούν να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις. Ένα άτομο πρέπει να συμβουλευτεί έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την καταλληλότερη επιλογή γι ‘αυτούς, συμπεριλαμβανομένων των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων κάθε επιλογής.

Ορισμένες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

• χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του τμήματος ή όλου του πνεύμονα
• χημειοθεραπεία, η οποία αναφέρεται σε μια φαρμακευτική αγωγή που μπορεί να σκοτώσει τον καρκίνο Κύτταρα και συρρικνώνονται όγκοι
• Η θεραπεία ακτινοβολίας, η οποία χρησιμοποιεί υψηλές ακτίνες ενέργειας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα
• αφαίρεση ραδιοσυχνότητας, όπου ένας επαγγελματίας υγείας εισάγει μια λεπτή βελόνα και χρησιμοποιεί ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να καταστρέψει καρκινικά κύτταρα
• Στόχευση θεραπείας, η οποία στοχεύει μια συγκεκριμένη συμπεριφορά για την πρόληψη της ανάπτυξης όγκου
• ανοσοθεραπεία, η οποία βοηθά το σώμα να καταπολεμήσει τα καρκινικά κύτταρα
• Παρηγορητική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης του πόνου, του οξυγόνου Η θεραπεία και άλλη βοήθεια που μπορεί να χρειαστεί ένα άτομο για να διαχειριστεί τα συμπτώματά του

Ένας επαγγελματίας υγείας θα συνεργαστεί με το άτομο και θα προσαρμόσει το θεραπευτικό του σχέδιο καθώς αλλάζουν οι ανάγκες τους.

ΑΙΤΙΕΣ

Το κάπνισμα καπνού είναι η πιο συνηθισμένη αιτία του καρκίνου του πνεύμονα. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, περίπου το 80% των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα προέρχονται από το κάπνισμα.

Ωστόσο, δεν έχουν ο καθένας που έχει καπνίσει τον καρκίνο του πνεύμονα και ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εμφανιστεί λόγω πολλών άλλων παραγόντων, όπως:

• Έκθεση σε χημικά όπως ραδόν ή τον αμίαντο
• Περιβαλλοντικούς παράγοντες, όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση
• κληρονομούνται ή αποκτήθηκαν γενετικές αλλαγές
• Έκθεση στον δεύτερο καπνό

Πρόληψη του καρκίνου του πνεύμονα

Αν και δεν είναι δυνατόν να αποτρέψουμε όλους τους καρκίνους των πνευμόνων, υπάρχουν αρκετά βήματα που μπορεί να πάρει ένα άτομο για να μειώσει τον κίνδυνο της κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Quit Smoking, εάν ισχύει: Σύμφωνα με το ACS, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα, ανεξάρτητα από την ηλικία ενός ατόμου ή πόσο καιρό έχουν καπνίσει.
• Αποφύγετε το μεταχειρισμένο καπνό: η αναπνοή στον καπνό μπορεί να προκαλέσει πολυάριθμα προβλήματα υγείας και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα.
• Ακολουθήστε μια ισορροπημένη διατροφή: Η κατανάλωση μιας ποικιλίας φρούτων και λαχανικών πυκνών θρεπτικών ουσιών μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από τον καρκίνο του πνεύμονα.
• Αποφύγετε την έκθεση σε ραδονίου: το ραδόν είναι ένα άχρωμο, άοσμο αέριο που μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του πνεύμονα. Τα κιτ δοκιμών επωφελούνται